口服A酸-痘痘多嚴重才需要吃？

先說結論：

1.口服Ａ酸應作為

【輕度、中度】痘痘患者的最後一道防線

【重度、頑強型】痘痘患者的優先選擇

2.口服A酸有副作用，但是皆可以被【安全的控制】

【劑量】、【療期】因人而異，需在醫師指示下服用，不建議自己買來吃

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嚴重痘痘問題一定是【越早治療越好】

首先需要建立的觀念是：膿泡、囊腫型的深層大痘反覆生長，會破壞正常的皮膚纖維組織，產生需要投入更多時間金錢治療的【痘疤凹洞】

主動控制，避免讓痘痘一長再長，是嚴重痘痘患者急迫所需的，而口服Ａ酸正是這種嚴重痘痘的強力對策！

近年來越來越多人發現口服Ａ酸似乎是控制痘痘的特效藥，據研究口服Ａ酸確實具有【皮脂線萎縮】、【抑制痘痘發炎】，和加速【角質代謝】的功能，因此比起其它痘痘治療，口服Ａ酸更能從【皮脂根源】，快狠準的斷絕痘痘生長。

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Ｑ：請問醫師，我最近突然冒了幾顆痘，好焦慮！可以立刻吃口服Ａ酸嗎？

答案是不建議！

在任何治療前，我們必須先談談它的副作用，口服Ａ酸固然療效優異，但是較為明顯的副作用是：

1.【皮膚很乾燥】，雖然這正是油性肌膚的抗痘戰士們所需的，但是服用後產生的是全身性的皮膚乾燥，因此要特別注意補充乳液保濕、護唇膏。

2.【產生畸胎症】，口服Ａ酸會對胎兒有不良影響，要特別注意不要在口服Ａ酸期間懷孕，至少要在口服Ａ酸後１個月後才能懷孕。

3.【肝臟發炎】和【高血脂】，這兩種可能發生的副作用，可以在服用後做檢測並以劑量調整，將副作用降至最低。

雖然這些副作用可以被安全的控制，但是輕微、中度的青春痘在其他治療項目下，包含外用Ａ酸、抗生素、杜鵑花酸，口服抗生素等等，搭配【酸類換膚】的治療下，既不需要承擔口服Ａ酸的風險，又可以得以改善並治癒，因此不建議偶發性、輕中度的患者馬上服用Ａ酸治療。

治療痘痘絕對是一條需要耐心與毅力的過程，在這條道路上的戰士們，辛苦了！不過值得欣慰的是：心態上只要把痘痘當成是一回事、一種【病症】，並且積極治療，幾乎都可以獲得【改善甚至痊癒】。

預約諮詢

　醫科女王-廖苑利　

只要提到台灣皮膚科的逆天美女醫師，一定少不了願麗醫美診所院長廖苑利醫師，外型氣質甜美，說話時親切溫和,經常受邀各大電視節目、報章雜誌分享關於美的新知。

外表超逆齡，不僅被媒體推崇為「台版美魔女」，因具有前瞻眼光,很早前就引進國外當紅的醫美療程，更被譽為「微整型女王」。

這次透過專訪，帶大家深入了解這位逆轉醜小鴨命運，成為皮膚專科醫師，甚至是醫美集團的創辦人，關於她的保養之道、經營理念，不藏私全透露。

　品牌理念-力推「Perfecf 整合性腐質改善計畫」　

願麗醫美瞭解「美麗」是個人心中最深層的渴望，堅持將每位貴賓的肌膚與美麗需求視為己任，針對每一位貴賓的膚況與改善需求，量身訂做個人專屬的「Perfect 整合性膚質改善計畫」，並以「全方位」觀點，從「問題、溝通、觀念教育與治療保養」三大方面結合「皮膚用藥」、「 醫學美容治療」、「 醫學護膚」與「藥妝保養品」，進行全方面的整合治療。

期待每位來到願麗的賓客，除了可以得到肌膚的改善，在專業的醫師及護理人員協助下，也讓消費者吸收更多保養知識，有一天也能成為自己皮膚的管理專家。

秉持著這樣的信念，今年即將在信義區開設第四間院所，希望能讓更多人從裡到外散發光芒。

　女醫當家-讓女性更安心的美麗選擇　

無論是各種皮膚科問題,還是有意嘗試各類醫美療程，甚至隆乳、抽脂、私密處等手術，都是非常私密的醫療行為，大部分的人都不想喧騰的廣而周知，因此不少女性偏好找女醫師。

願麗醫美熱門療程：

膚質改善保養、各項徵整形治療、臉型調整、抗老化治療、各種皮膚疾病診治、美國音波拉提、電波拉提、立體埋線、皮秒雷射、眼袋、雙眼皮隆鼻等各項整型手術

圖/文來自醫美時尚雜誌2019/9月號

皮膚問題預約諮詢

炎熱的８月快讓人吃不消！飆高的氣溫與悶熱的空氣，感覺皮膚快要透不過氣來，於是許多人開始敷起冰涼的面膜產品，開業皮膚科廖苑利醫師表示：想藉由面膜來保養消暑，要先從質地上挑選適合自己膚質的面膜。

大部分的面膜雖然敷起來都冰冰涼涼的，但是依據面膜種類的不同，對肌膚的保養作用也不同，廖醫師針對市面上常見的面膜做以下的分類：

凍狀面膜

凍狀面膜擠挖出來很像是濃稠的凝膠，一般可以敷上10～15分鐘之後洗淨，多半具有保濕滋潤的作用，冷藏後使用，可以同時冰鎮舒緩與補水，適合乾性或是曬後的肌膚。凍狀面膜如果有添加酸性、皮膚代謝成份，建議依週不要超過一次，若是單純保濕則無此限制。

願麗　奇蹟肌底袪痘舒緩黑凍膜

抗痘、控油、舒緩

願麗　奇蹟肌底電氣離子黑面膜-多酚撫紋美白

緊緻、嫩白

面膜主要是利用暫時密封肌膚，讓肌膚溫度微微提高，幫助肌膚高效吸收面膜中的保養成分，所以，在敷完後常常可以看到立即性變白、變嫩的效果。但廖醫師強調，面膜可不是萬靈丹，使用頻率要依照面膜的機能性來衡量，不可貪多使用。敷完面膜之後，一定要再擦上具有保溼鎖水效果的乳液或面霜，如此一來，才能將面膜成份長時間留在皮膚中，發揮良好的保養成效。

皮膚問題預約諮詢

台灣夏天潮濕又悶熱，你是否也容易皮膚發癢呢？俗話說：皮膚癢不是病，癢起來卻要人命！

開業皮膚科廖苑利醫師表示：全身皮膚過敏，是皮膚癢眾多原因的統稱。可能是蕁麻疹（全身長了像蚊子叮的包，傍晚好發），也可能是全身性接觸性、或乾燥性皮膚炎。無論是哪種問題，只要皮膚局部發炎釋出組織胺時，便會造成全身發癢。

其中因塵蹣引起的接觸性皮炎也是皮膚癢的主要原因之一，聚調查；台灣超過75％的家庭，家中都有塵蟎。平均室內每公克灰塵中，都隱藏著2000隻塵蟎，一個房間可能藏著百萬隻塵蹣與我們一起生活。塵蹣特別喜歡生活在攝氏25～30度，濕度60％到80％的環境，台灣剛好適合供其生長。

平時無法用肉眼觀察到的塵蹣（大小約0.03公分）

廖苑利醫師解釋，塵蟎（dust mite）主要以人體每天剝落的小皮屑為食，而塵蟎的排泄物、蟲卵及屍體都有可能會讓我們過敏，假如皮膚接觸到太多這類過敏原，就會開始搔癢、紅腫。

常見的塵蟎過敏症狀包括：

• 打噴嚏、鼻塞、鼻子癢
• 眼睛紅腫發癢
• 皮膚紅腫搔癢
• 咳嗽、氣喘

如何減少環境中的塵蹣呢？

1.使用防塵蟎寢具

  布製家具，包含地毯、寢具、布沙發、絨毛玩具，這些都是塵蟎最容易生長的環境，廖苑利醫師建議可以改用皮革製家具，床墊中加上尼龍材質的防塵套，床套、枕頭套等寢具時常替換清洗，並且避免在臥室擺放過多的地毯，絨毛玩具。

2.寵物不進臥室

 貓狗的毛髮也是塵蹣滋生的原因之一，應時常清潔家中落毛，並且避免寵物進房間。

3.保持室內乾燥通風

塵蹣喜歡濕度高的環境， 讓家中易潮濕的地方，如浴室、廚房等保持通風，降低濕度，避免在室內晾衣服，也可以定期使用除濕機。

廖醫師提醒，透過生活習慣的改變，可以減少塵蹣與皮膚過敏搔癢的狀況，在治療上，口服抗組織胺藥物、外用藥物、注射等方式，可幫助緩解過敏症狀，但 如果你的全身皮膚過敏已經不是自己可以處理的，要先給皮膚科醫師診斷，辨明原因才能對症下藥。

皮膚問題預約諮詢

「藥妝品」或是「醫美保養品」（cosmeceutical）是結合化妝品（cosmetic）及藥品（pharmaceutical）二字所得，意思是指具有「藥理特性或成分」的化妝品。

不過稱為「藥」妝品，常會被消費者誤解為是「藥品」的一種，例如藥妝品含有藥性成分，所以不可以長期使用；甚至會有藥妝品用久了會產生抗藥性的迷思。

皮膚科廖苑利醫師表示，其實這樣的觀念並不正確，雖然名稱中多了一個「藥」字，但是藥妝品本質上還是化妝品，其成分濃度仍在化妝品的「安全性」規範之下，並不會產生像是藥品般的副作用。

願麗 抗痘無痕精華

(水楊酸藥妝品)

既然濃度不及藥品，何需使用藥妝品？

廖醫師解釋：時常會有人問我「有了醫美療程，是不是就可以不使用保養品了？」其實這個觀念是不對的，「醫美療程」或是「藥物治療」並不能取代藥妝保養品，兩者的定位與功能是不相同的，醫美療程、藥物治療的定位在於「治療」，主要目的是改善肌膚疾病、逆轉肌膚狀況，而藥妝保養品的定位則是「協助保養」，讓肌膚可以維持在一個良好的狀態。

要維持良好的肌膚狀況，基礎保養是萬不可少的，醫學研究也有證實，長期使用某保養成分，再加上足夠的防曬及保濕，確實是可以改善部分肌膚問題、延緩老化的發生。

廖醫師提醒愛美的民眾，皮膚藥品、醫學美容、居家保養，三者需整合式的搭配使用，相輔相成之下，就可以讓肌膚維持在一個良好的狀態，也就是自己所提倡的「Perfect 整合性膚質改善計畫 ®」 。因此保養並不是有用就有保佑，而是要先了解自己的膚質、膚況，再選擇適合的保養品與醫美療程，懂得買、懂得用，才能算是有效保養。

皮膚問題預約諮詢

廖苑利分享身為一名女醫師，常常會私下聽到周圍女性友人、病人討論有關「私密處保養與性」的問題，廖苑利醫師表示許多女性隨著年齡增加，陰道會逐漸萎縮鬆弛影響性生活，加上現在天氣悶熱，私密處較容易搔癢不適也會影響，需特別注意日常保養。

日常保持乾爽潔淨

廖醫師解釋私密處問題可以分兩個層面來談：一是日常保養，另一部份緊實保養。

日常保養，廖醫師建議女性在濕熱的天氣可以盡量穿著透氣寬鬆的裙、褲裝，避免穿超貼身的牛仔褲，可以減少摩擦以及陰部流汗不透氣而感染的機率。另外，平時清潔陰部時不要用過熱的水，也不需要過於頻繁的清潔，溫水清洗後用乾淨毛巾擦乾即可。

當然私密處除毛也有一些好處：例如穿泳裝不曝光，減少感染機會及異味以及增加情趣，廖醫師表示，雷射除毛少了刮毛後的刺癢感，毛囊被破壞後也不會再復原，是個不錯的除毛方式，其中雷射的選擇，自己偏好使用彩衝光除毛，除了美白效果好，操作時客人冰涼痛感低。

如果陰道口已經嚴重鬆弛者，比較適合在外陰部及陰道壁施打活化性自體脂肪或是玻尿酸，以美化外陰部外觀及增加陰道厚實度。這種方式較適合沒有生產經驗，或是只生過1-2個小孩，但小孩出生體重都不大的人。最後則是 陰道緊實手術，將肌肉層加以縫合整理，直接增加陰道的緊實度。

廖醫師提醒，私密處緊實雷射治療後，建議搭配凱格爾運動，有助於鍛鍊骨盆肌群，兩者相輔相成之下，可以讓治療效果更持久。當然，夫妻之間的幸福除了這些療程之外，當然最重要的還是彼次的互動與關心，很多朋友與客人都是和另一半討論之後，攜伴來就診，透過這樣的療程與討論，彼此之間的關係一定更融洽，也更幸福！

皮膚問題預約諮詢

廖醫師在西門駐診活動中連著遇到幾位痘痘、痘疤嚴重的患者，有一位滿臉的疤，差點比八仙塵爆還嚴重，其實這樣令人心疲的案例，不在少數。

盲目治療與消極面對是痘痘的大幫兇

為什麼有的人長完痘痘可以無疤無痕，有的人卻這麼嚴重？知名皮膚科醫師廖苑利表示：「關鍵是家長怎麼看待痘痘的。」

對於長痘痘這回事，家長及患者大致有兩種看法：

多數人認為「青春期過了就會好」，以為痘痘是成長過程中的產物，放任痘痘在臉上反覆生長多年，最後留下滿臉凹洞痘疤，如本案例。

廖醫師強調；對開始注重外表的生長期孩子，臉上長滿痘痘，自信心一定飽受打擊！等過了青春期，想要治療痘疤到漂亮平整的狀態，對每一位皮膚醫師其實都是一項挑戰，而且患者也要花上大量時間與花錢。所以最好的方式，是在青春痘剛爆發的第一時間就趕緊治療，控制住病情，不要讓真皮層持續受到破壞，演變成難纏的痘疤。

有一部分家長雖有心治療，卻聽信了左鄰右舍的治療偏方，帶孩子上美容院擠痘痘，或是買網路上有名的抗痘保養品來用，結果痘痘不但沒有改善，還耽誤了第一治療時間，讓正規醫師治療起來更費時費力。

廖苑利醫師強調：盲目的選擇雷射、換膚等治療，是許多顧客會覺得治療無效的主因之一，在皮膚治療前，透過專業的肌膚檢測儀，才能看到自己皮膚最真實的毛孔出油異常點、痘痘痘疤、黑色素斑點與紋路的分部，除了可以增加療程的精確度，還可以分析皮膚治療後各方面的進步與改善。 

願麗醫美專業肌膚檢測，使用強光/紫外光/平行光分，讓皮膚隱藏的瑕疵層層現形：

☑️毛孔：檢測毛孔的分部區域、大小尺寸，並且可以依毛孔型狀，推測你平時的保養習慣，是否有過度擠粉刺，讓毛孔受傷變大。

☑️紋理：檢測紋理的深度以及分布區域，皮膚鬆弛和老化程度。

☑️色素斑：可以詳細看出黑色素聚集區域，所形成的斑點、暗沉和色素不均。

☑️皮脂：檢測正常的皮脂腺狀態，化膿的痘痘，或是即將冒出的痘痘，會顯示成明顯的紅點。

☑️水分和彈性：測量皮膚的保水度，是否太乾缺水或是彈性柔軟度不足，以決定後續保養方式。

痘痘一定有希望被治癒

廖醫師表示，自己從醫以來看過無數痘痘患者，長痘痘一定可以被治癒，但需要正確心態：「認真把痘痘當成一種病」，尋求專業醫師的建議，並且配合治療不中途放棄，通常這樣的患者，痘痘成長初期就得到控制，不會因痘痘影響人際自信，也不會留下太嚴重的痘疤。

 

診所案例

皮膚問題預約諮詢

台灣願麗醫美創辦人 廖苑利醫師旗下診所頻獲「SNQ國家級醫美診所認證」、「衛福部美容醫學品質官方雙認證」、「百大醫美認證」，等多重國家級肯定，開業近18年，客源穩定成長，因此受邀在世界醫美大會中擔任座長講師，分享經營連鎖型醫美診所的成功經驗，供2000多位各國醫師取經。

世界美容醫學大會IMCAS近日在印尼峇里島舉行，是世界各國醫學美容醫師的重大盛會，讓頂尖的醫師們交流醫美新知與學術應用。

在亞洲，台灣醫美市場20年前已率先開打，現已屬於成熟型市場，因競爭激烈，「歷久不衰」成為百家經營者的最大考驗，與會的不少外國醫美經營者；尤其是自己出來開立診所的醫師，紛紛開始遇到相似的發展問題，對台灣第一代投入醫美市場的創業家廖苑利醫師請教解決方案。

廖苑利醫師分享自己的診所在開業初期，因為剛起步、規模小，受到不少廠商的輕視，不願意提供優良的儀器設備，因此困難重重，但是在自己不斷堅持做「對的事」以及正向思考的經營之下，在短短的三年後，新的一間連鎖醫美盛大開幕。

現場不少醫師好奇，什麼是「對的事」呢？

廖苑利強調，連鎖型醫美診所是醫療企業，更是一個讓人尋找自我認同與美麗升級的場域；「我們身為一名醫師的價值，是幫助人們可以找到健康與美麗，永遠別忘了捫心自問：我還可以為客戶多做一點什麼？」

開業近20年後回首，廖醫師發現，不要因為追逐業績；急於對客戶銷售，而忽略了我們其實正在「治療」一位病人，「永遠要忠於自己的客戶。」在高度競爭的醫美市場上，唯有「精益求精的專業醫療技術，與深入人心的暖心服務」，在客人得到滿意的治療效果與照顧之後，才會帶來更多的客源與口碑效益。

因此，頻繁的員工教育是不可或缺的關鍵要素！定期為旗下的醫師、護理師、服務人員提供專業的教育訓練，「做好每一件小事，自然會得到客戶的支持與反饋。」

演講會後反應熱烈，廖苑利也化身為座長與醫美企業管理顧問，協助創業醫師遇到的各式疑難雜症，代表台灣成為峇里島國際會議上的閃耀之星。